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upoiaerpopoiの頭を打ってしまうことはしばしばあります Full graphic T-shirtsのサイズ別着用イメージ(男性)
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頭を打ってしまうことはしばしばあります Full graphic T-shirts

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お子さんが転び、頭を打ってしまうことはしばしばあります。子ども、特に乳幼児は大人と違い、症状を自分の言葉で説明することができないため、保護者が注意して見てあげなければいけません。頭を打ってしまったときに注意しなければならないのはどのような症状なのでしょうか。シアリス 通販日々救急の第一線で多くの患者さんに向き合い、アメリカでも活躍された東京ベイ・浦安市川医療センター救急科部長の志賀隆先生にお話をお伺いしました。(なお、大人の場合については別記事をご参照ください。)
子どもが頭を打ったとき、まず絶対に確認すべきこと

頭を打ったあとは乳児や幼児は大泣きすることが多いです。きちんと呼びかけて、眼を開けることができるか、ちゃんと受け答えをすることができるかの確認をします。いつも通りの受け答えができれば、あまり心配のないことが多いです。大泣きせずに、そのまま意識をなくしてしまう、ぐったりしてしまう、呼びかけにも全く反応しない場合、けいれんを起こしてしまった場合などはすぐに救急車を呼びましょう。
危険な「打ち方」と「症状」

頭を打ったときに特に怖いのは頭蓋内出血(頭の中の出血)で、緊急の脳外科的な治療が必要になることもあります。「打ち方」と「症状」に注意しながら頭蓋内出血のリスクを考えていきます。
どのような打ち方が危険?

一般的には頭を打った時に大きなエネルギーがかかっている場合が危険です。「PECARN」という基準などを参考に考えると、受診すべきなのは以下のような場合です。

車の外に放り出されるような交通事故にあった場合
2歳以下の場合は90㎝以上、威哥王2歳以上の場合は150㎝以上の高さから落下した場合
ヘルメットをしていない状態で、歩行者としてまたは自転車に乗っており、乗用車やバイクに衝突した場合
衝撃の強い高速の物体によって頭部を打撲した場合

どのような症状が危険?

以下のような場合は、危険であると考えてください。

頭を打った時の記憶がない場合
頭を打ってから30分以上の全健忘(記憶喪失)がある場合
頭痛がどんどんひどくなる場合
嘔吐した(複数回吐いた、2回以上嘔吐している)場合
手足のしびれ、片麻痺(半身に力が入らない)がある場合
物が二重に見えてしまう場合
けいれんが起きた場合
意識がない、眠り込んでしまう場合
ぼんやりしている、話が通じない、的外れのことを言う場合
暴れ出してしまう場合
パンダのような眼になっている場合
耳の後ろにあざがある場合

「頭を打ったとき」のよくある疑問について
タンコブは?

「タンコブがあったら大丈夫」という話がなぜか広まっていますが、都市伝説です。タンコブがあるということは、頭を打ってしまったことには間違いないので、「タンコブがあるから大丈夫」ということには何の根拠もありません。

子どものときはむしろ、タンコブの存在に注意します。「PECARN」というルールがあり、特に2歳未満の子どもでは、タンコブがあるということは頭の中の出血の危険要因になっています。その中でも、特に側頭部のタンコブは気にすべきです。頭の骨の硬さの順番は「1:前頭部、2:後頭部、3:頭頂部、4:側頭部」です。人間は前を向いて歩きますので、きちんとガードできるように、前の骨が一番硬くなっています。
めまいは?

頭を打ったあとのめまいはほとんどの場合、脳震盪のことが多いです。これはつまり、「脳震盪になるぐらい強く打っている」ということですから、めまいがあったら受診を検討するべきです。
頸(くび)が痛いときは?

危険な可能性があります。頭を打って、さらに「頸椎損傷」をしている可能性もあります。頚椎損傷は頸椎という頸の骨がダメージを受けることで、それにより脊髄の神経が損傷すると全身麻痺になる危険性もあります。頸の強い痛みに加え、麻痺や手足のしびれがあるときには救急車に来てもらいましょう。絶対に頸をむやみに動かしてはいけません。
鼻血は?

鼻血自体よりも「血の混じった薄い鼻水のような液体」が出ていると危険です。「髄液性鼻漏」の可能性があります。髄液性鼻漏は「脳や脊髄のまわりの髄液」が頭を打ったことなどにより鼻に出てきてしまっている状況です。
頭を打ったとき、心配なときは何科にいけば良い?

救急外来(救急科)、脳神経外科に受診をしましょう。

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Body
  • T-shirts 4.1 oz
Fabric
  • 100% polyester
Size Body length (cm) Waist (cm) Shoulder width (cm) Sleeve Length (cm)
S 65 48 45 19
M 68 51 47 20
L 71 54 49 21
XL 74 57 51 23

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